Que es Cientificamente?

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Que es Cientificamente?

Mensaje  Admin el Mar Feb 10, 2009 2:54 am

La Sudoración Excesiva o Hiperhidrosis



La hiperhidrosis o sudoración excesiva es un problema frecuente. Cerca del 2-3% de la población porta algún grado de alteración de la sudoración, siendo en sus formas más severas una condición que causa un gran impacto en nuestra calidad de vida y desempeño social.

La hiperhidrosis localizada, también llamada primaria o idiomática, se diferencia de otros estados en los cuales la sudoración es una expresión de enfermedades infecciosas, hormonales, oncológicas, entre otras. Esta última forma se le denomina hiperhidrosis generalizada y requiere de un estudio acabado.

La hiperhidrosis primaria comienza a edades tempranas, durante la pubertad o la adolescencia y afecta determinadas zonas de nuestro cuerpo como las palmas de las manos, axilas, plantas de los pies o la cara. Se caracteriza por ser una afección simétrica, es decir afecta a ambos lados por igual y se incrementa en episodios de la vida diaria o del trabajo, en los cuales nos vemos sometidos a estrés. Generalmente respeta el sueño.

Existen maneras de certificar y cuantificar la magnitud de la hiperhidrosis, dos factores importantes al momento de elegir el mejor tratamiento. Durante la última década se han desarrollado tratamientos efectivos para esta condición y que van desde el tratamiento tópico dermatológico en sus formas leves, hasta la simpatectomía video-endoscópica en casos más severos, logrando resultados permanentes y satisfactorios en más del 95% de los casos.

La siguiente tabla muestra los criterios utilizados para el diagnóstico:

Criterios diagnósticos de hiperhidrosis localizada idiopática

La presencia de sudoración excesiva localizada en axilas, palmas, plantas y/o cara, visible y de al menos 6 meses de duración, sin causa aparente y que cumpla por lo menos con 2 de las siguientes características:
a.Sudoración bilateral y relativamente simétrica
b.Al menos un episodio de hipersudoración a la semana
c.Dificultad en las actividades diarias a causa de la sudoración
d.Edad de inicio de la sudoración en menores de 25 años
e.Historia familiar de hiperhidrosis
f.Ausencia de sudoración durante el sueño


La siguiente tabla muestra una encuesta utilizada para graduar la severidad de la hiperhidrosis.

Se considera severa una hiperhidrosis primaria que presenta dos o más de los siguientes criterios:
Encuesta de severidad de hiperhidrosis

a.Sensación de vergüenza severa asociada a ropa o palmas húmeda o mojadas
b.Necesidad de cambio de ropa 2 o más veces por día
c.Evitar saludar con la mano
d.Frustración en actividades cotidianas
e.Disminución del desempeño o productibilidad laboral
f.Evitar encuentros sociales con amigos o familiares
g.Cambio en el tipo de actividades recreativas
h.Depresión y baja autoestima
i.Infecciones bacterianas y hongos producidas por la piel macerada
j.Dificultad para establecer relaciones sociales e íntimas.

El tratamiento de la hiperhidrosis debe tomar en cuenta:

- El carácter primario y no secundario
- La localización (axilas, palmas, plantas y asociaciones)
- La severidad
- El fracaso de otros intentos terapéuticos


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De gota en gota

La hiperhidrosis es más frecuente entre habitantes de regiones de climas cálidos, pero puede darse en población de lugares fríos, sin importar género y ocupación. No obstante, son las mujeres las que acuden más frecuentemente a consulta por este motivo.

Del 75 al 80 por ciento de los pacientes tienen historia familiar de hiperhidrosis, lo que supone existe una predisposición hereditaria.

Hay algunos tratamientos para evitar el exceso de sudoración, pero deben ser recetados únicamente por un dermatólogo. La dermatóloga explica que el tratamiento más solicitado y efectivo suele ser la aplicación de toxina botulínica tipo A.

La doctora Linda García Hidalgo dice que existen técnicas quirúrgicas, los cuales únicamente debe realizarlas un cirujano plástico o neurocirujano, por lo cual el paciente debe exigir la certificación correspondiente para evitar riesgos en su salud.

Sobre los mitos respecto a la hiperhidrosis, la especialista comenta que “hay quienes dicen que se trata de una enfermedad de gente sucia y que no se baña. Esto es una absoluta mentira".

La Fundación Mexicana para la Dermatología pide a la gente que evite el uso de remedios caseros como limón o baño con jabones de lavado para ropa, ya que pueden provocar dermatitis por contacto.



DATOS IMPORTANTES

El sudor es regulado por el sistema nervioso simpático. Envía señales a las glándulas sudoríparas ecrinas para secretarlo.

El estímulo de las glándulas sudoríparas puede iniciar cuando aumenta la temperatura.

La sudoración de palmas y platas inicia en edades muy tempranas, continúa a través de la vida y disminuye con el paso de los años.

Si el sudor es en todo el cuerpo, podría tratarse de una enfermedad como el hipertiroidismo

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